茵陈蒿汤治银屑病研究 茵陈蒿汤主症

患者,男,41岁。一身面目俱黄,黄色鲜明,腹微满,口渴,小便不利,舌苔黄腻...

1、【答案】：B 患者一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。方用茵陈蒿汤。为治疗湿热黄疸之常用方。茵陈苦泄下降，清热利湿；栀子清热降火，通利三焦；大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便而下（B对）。三仁汤为治疗湿温初起，邪在气分，湿重于热的常用方剂（A错）。

2、【答案】：C 考点：茵陈蒿汤由茵陈蒿、栀子、大黄组成，有清热、利湿、退黄的功用，治疗湿热黄疸，证见一身面目俱黄，黄色鲜明，小便不利等。本方为治湿热黄疸第一要方。

3、〖主治〗　湿热黄疸，一身面目俱黄，黄色鲜明，则头汗出，小便短赤，腹微满，口渴，苔黄腻，脉沉数。〖功用〗　清热利湿退黄。〖病机〗　湿热黄疸，为湿邪与瘀热蕴结于里所致。

4、湿热黄疸。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力。茵陈篙 猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂枝 主治：湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。栀子 香豉 主治：清热除烦。

5、症见一身面目俱黄，黄色鲜明；湿阻中焦，气机不畅，故食少呕恶，腹满便秘；湿热内郁，决渎失职，则小便黄赤；舌苔黄腻，脉沉数，均为湿热之征，治宜清利湿热退黄。方中重用茵陈蒿为君药，清热利湿退黄，为治疗湿热黄疸要药。

方剂学的口诀

麻黄汤――麻子炒杏仁――（麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁）。桂枝汤――大嫂炒姜汁――（大枣3枚、芍药9g、甘草9g、生姜9g、桂枝9g）。九味羌活汤――秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸（黄弟兄租新房子干活）――（黄芩，生地黄，苍术，白芷，甘草，细辛，防风，羌活，川芎）。

养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。07左归饮用地药萸，茯苓炙草与枸杞，真阴不足舌光红，纯甘壮水好方剂。07大补阴丸知柏黄，龟版脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。07一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬嚢，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。00桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。00大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。

汤头歌诀白话解背诵：这些方剂以七言歌诀的形式呈现，易于初学者学习和背诵。

最初编成口诀在医家之间相互传播，后来不断的总结改良为歌诀。在明清之交，汪昂编出《汤头歌诀》一书，“始称善本”。

小柴胡汤：小柴胡汤解少阳，胸满胁痛呕吐详。口苦咽干目眩是，柴芩参草枣半姜。大柴胡汤：大柴胡汤大黄枳，柴芩姜夏芍枣宜。少明合病气火郁，呕吐口苦心下急。柴胡加芒硝汤：小柴加硝两解方，芒硝后煎入药良。日晡潮热胸胁满，协调胃胆利少阳。

执业中药师:[中药方剂]祛湿剂茵陈蒿汤

〖方源〗　《伤寒论》：“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。”〖组成〗　茵陈　六两[18g]　栀子　十四枚[9g]　大黄　二两[6g]〖用法〗　上三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分三服。

茵陈蒿汤：茵陈蒿汤大黄栀，瘀热阳黄此方施，便难尿赤腹胀满，清热利湿总相宜。三仁汤：三仁杏蔻薏苡仁，夏朴通草竹叶存，加入滑石渗湿热，身重胸闷属湿温。甘露消毒丹（普济解毒丹）；甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通葛，苓翘贝母射干薄，湿热留连正治方。

清热祛湿剂，适用于外感湿热，或湿热内郁，或湿热下注所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、泄泻、痿痹等病症。代表方剂有茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、甘露消毒丹。利水渗湿剂，适用于水湿壅盛所致的水肿、泄泻等。代表方剂有五苓散、猪苓汤。

祛湿剂 燥湿和胃 平胃散 平胃散中苍术朴，陈皮甘草姜枣同，湿滞脾胃腹胀满，行气和胃有奇功。 藿香正气散 藿香正气治暑湿，解表化湿又和中，二陈桔香枣姜苏白芷术朴大腹皮。 清热 祛湿 茵陈蒿汤 茵陈蒿汤栀大黄，瘀热阳黄小便难，清热利湿退黄灵。

茵陈蒿汤组成

茵陈蒿汤比例：茵陈、栀子、大黄，三者按3：2：1比例配。茵陈蒿汤，中医方剂名，出自《伤寒论》。茵陈，中药名，为菊科植物滨蒿Artemisia scoparza Waldst.et Kit或茵陈蒿Artemisia capillaris Thunb的干燥地上部分。春季幼苗高6～250px时采收或秋季花蕾长成至花初开时采割，除去杂质和老茎，晒干。

菌陈蒿汤是一剂中药方剂，主要功效用于急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎。配方：茵陈蒿30克、栀子15克、大黄10克。功用：清湿热，退黄疸；用于湿热郁蒸引起的黄疸，证见面目周身发黄如橘色（阳黄）、尿赤、大便秘、口渴、腹胀、苔黄腻，脉沉实或滑数者。

茵陈15克，金钱草9克，栀子6克，大黄6克，焦山楂9克，神曲6克，焦白术6克，茯苓12克，山药9克，鸡内金6克，甘草3克，白蔻3克（后下），陈皮3克，厚朴6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】施闻鸡方。

茵陈蒿汤由茵陈蒿30克、栀子15克和大黄9克组成，具有清热利湿、退黄的功效，是治疗湿热黄疸的主要方剂，以身目发黄、颜色鲜明、腹满便秘以及舌苔黄腻为辨证要点。茵陈蒿汤主要用茵陈蒿清热利湿、退黄疸；同时用栀子清利三焦，使湿热从小便而出；大黄泻热通便，使湿热由大便而下。

〖方歌〗　茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方，栀子柏皮加甘草，茵陈四逆治阴黄。〖主治〗　湿热黄疸，一身面目俱黄，黄色鲜明，则头汗出，小便短赤，腹微满，口渴，苔黄腻，脉沉数。〖功用〗　清热利湿退黄。〖病机〗　湿热黄疸，为湿邪与瘀热蕴结于里所致。

使血胆红素降低。茵陈蒿汤对家兔胆汁分泌的影响就是使血胆红素降低，茵陈蒿汤的药物组成有茵陈、栀子、大黄三种中药，茵陈蒿汤的主要功效是清热、利湿、退黄，主要的用于治疗湿热黄疸，其影响就是会使其家兔的血胆红素降低，造成抵抗力较差的困扰。

朱良春:生栀子治疗急性胰腺炎有特效

1、生栀子为常用清热泻火解毒药，有栀子配方的名方亦甚多，如《外台秘要》黄连解毒汤，治三焦热毒壅滞高热、烦躁、疮痈、目赤；仲景茵陈蒿汤治湿热黄疸；栀子豉汤治心烦懊恼不眠；《十药神书》十灰散治各种热证出血；丹溪越鞠丸治气郁化火等等。朱老在长期临床实践中，体会到生栀子治疗急性胰腺炎尤为擅长。

2、中医大师朱良春认为，痛风病机在于湿浊内生，治疗的关键在于益气祛湿，通络除痹，内外兼修。洗浴疗法也不容忽视：透骨草颗粒，每日三次，温水浸泡患处，每日三次，温水浸泡患处，温和去湿。制马钱子煎煮的药汁，每日一次，外洗痛风关节，舒缓炎症。痛风性关节炎的验方包括：三藤三土四妙汤，平衡内外之气。