银屑病关节炎诊治进展答案 银屑病关节炎诊断与治疗指南
银屑病关节炎能活几年
银屑病这种疾病所导致的关节炎是不会导致人死亡的,最多会导致关节畸形、关节腔积液,从而引发活动上的不便,甚至会出现类似于功能丧失的情况。虽然不影响寿命,但是最好抓紧时间进行治疗,可以选择口服非甾体类的抗炎药来氟米特等,也可口服雷公藤多甙,重者也可以选择生物制剂。
银屑病关节炎患者经治疗后能够长期存活,银屑病关节炎可以导致关节发生强直或关节病损。临床表现为指间关节常容易受累,且为非对称性病变,关节遭到严重破坏,关节疼痛、僵硬、活动受限,严重时可发生关节强直及关节短缩畸形等,累及脊柱可引起脊柱融合。
本病病程漫长,可持续数十年,甚至可迁延终身,易复发。银屑病患者预后一般较好。少数病人关节受累广泛,皮损严重,致残率高。急性病关节炎本身很少引起死亡,然而糖皮质激素和细胞毒药物治疗可引起致命的并发症,如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。
“第一次关于银屑病患病率的统计是在1980年,当时的患病率有0.123%, 2008年的统计显示患病率达到0.47%,呈上升趋势,目前我国发病人数应该在700多万。”首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科主任徐薇告诉 健康 时报记者。 根据银屑病的临床特征,一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。
银屑病性关节炎是一种比较难治的免疫系统疾病,但只要及时发现,及时治疗,绝大多少的银屑病关节炎的症状都能够得到控制,而不会出现残疾等并发症。只有少数毁损型银屑病关节的患者会出现关节畸形等残疾。
肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性较多。
什么是关节炎型银屑病
银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
关节炎性银屑病又叫银屑病型关节炎,主要发生在成人。主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。
银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变,主要特征是累及远端的指间关节,包括手指关节或者脚趾关节,也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识,这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断,早期的治疗,规律的用药。
银屑病性关节炎顾名思义肯定具有银屑病的表现,同时又具有关节的表现。银屑病可以在关节之前,也可以在关节发生之后。关节的表现可以以小关节为主,也可以以这种大关节,如脊柱、髋关节、肘关节、膝关节为主。银屑病一般可以有急性的进行的,也可以有肥厚的、斑块型的。
银屑病关节炎,是一种有银屑样皮疹的炎性疾病,具有银屑病皮疹,并且导致关节和周围软组织的疼痛、肿胀、僵痛、运动障碍,多发于远端跖趾关节,一般是不对称的,但也有部分病人侵犯到脊柱类风湿,因此一般呈阴性,多与人类白细胞抗原B27成相关性。但也有的可以导致关节的残毁,造成关节的残疾。
关于银屑病性关节炎使用生物制剂的几个问题
1、副作用主要是抵抗力下降,容易感染,如结核、肿瘤、肝炎等,所以用生物制剂之前需要排除这些疾病。目前观察到的益赛普的常见不良反应有注射部位反应、皮疹和上感等。其中注射部位反应(局部疼痛和发红)是最常见的,发生率大于16,多于甲氨蝶呤,而对肝功能损害的影响明显小于甲氨蝶呤。
2、通常来说,如果银屑病性关节炎患者病情较重,或者疾病发展较快,口服药不能控制,可以考虑使用生物制剂治疗;同时,对于口服药副作用严重的患者,也需要考虑使用生物制剂治疗。
3、免疫系统抑制:阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)的作用来减轻炎症反应,但这也会导致免疫系统受到抑制,增加感染的风险。 感染:由于免疫系统被抑制,使用阿达木单抗的患者更容易感染病原体,尤其是严重的细菌、病毒和真菌感染。
银屑病关节炎能治好吗
银屑病性关节炎是一种比较难治的免疫系统疾病,但只要及时发现,及时治疗,绝大多少的银屑病关节炎的症状都能够得到控制,而不会出现残疾等并发症。只有少数毁损型银屑病关节的患者会出现关节畸形等残疾。
银屑病关节炎多久残废,这个问题不好银屑病关节炎如果经过规范治疗,大部分患者可以控制病情进展,不会发生残疾。小部分病人由于治疗的不及时,或者由于病情的进展完全没有控制住,可能5年、10年,甚至到20年或30年,才可能发生脊柱的畸形或者手指远端的残疾,但是大部分病人不会发生残疾。
关节炎型银屑病可不可以治好?以上做了具体的介绍,关节炎型银屑病治疗专家说现在关节炎型银屑病虽然还不能完全被治愈,但是只要我们对于病人的病情发现的够及时,而且关节炎型银屑病治疗方法得当,就能够使病情恢复。
建议:本病目前治疗方法虽多,但大多数只能达到近期临床效果,而不能制止复发。一般治疗 患者应适当休息,减轻劳动强度,避免过度疲劳和关节损伤。每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼,以保持和增进关节功能非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强,对消除炎症性疼痛效果显著。
可以有效的改善患者的症状,但是也要配合一些康复训练,才可以得到治愈,很多患者并不清楚这种疾病的锻炼方法,针对这种情况,就简单的来了解一下。
本病为缔结组织银屑病,只因久病不愈,免疫力低下合并症,在祖国的医学方面为消耗性疾病,冬季到来本病更为加重疼痛难忍。治疗本病的大法,是扶正祛邪,活血化瘀,消炎祛痛。本病应辩症分类而定,不审病候而施治,多误也。
银屑病关节炎多久残废
因为是一种不能根治的疾病,可以持续数年、数十年,甚至迁延至终生,因此需注意银屑病性关节炎本身的危害和长期不治疗引起来的疾病本身的损害,以及不合理治疗引起来的副作用损害。
本病病程漫长,可持续数十年,甚至可迁延终身,易复发。银屑病患者预后一般较好。少数病人关节受累广泛,皮损严重,致残率高。急性病关节炎本身很少引起死亡,然而糖皮质激素和细胞毒药物治疗可引起致命的并发症,如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。
本病病程漫长,可持续数十年,甚至迁延终生,易复发。多数银屑病患者病情较轻,少数患者关节受累广泛、皮损较重,致残率高。急性关节炎很少引起死亡,但长期使用糖皮质激素、细胞毒性药物,可以引起严重的并发症。如严重感染、消化性溃疡、穿孔等,可导致生命危险。