关节性银屑病病因 什么叫关节性银屑病
银屑病关节炎病因及发病机制
1、环境因素 寒冷、潮湿、季节变换、精神紧张、忧郁、内分泌紊乱、创伤等,已被认为是在具有遗传倾向的个体中促发PA的重要环境因素。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。有人认为关节损伤引起关节炎的机制与银屑病皮肤的Koebner现象相类似。
2、银屑病的确切病因尚未清楚,目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,免疫介导是其主要发生机制。(1)遗传因素:人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。
3、病因及发病机制 遗传因素:在银屑病患者的普查及谱系分析发现,银屑病具有较明显的遗传倾向。多数学者的调查显示,约10-39的患者有家族史。国内有家族史占10~17,国外10~80,认为是多基因遗传。阳性家族史患者发病较早。
4、银屑病关节炎病因与发病机制尚未完全明确,一般认为遗传、免疫和环境等多方面原因是参与发病的重要因素,就目前而言,银屑病关节炎是很难根治的。然而,银屑病关节炎虽不能完全根治,但是经过积极地中西医结合治疗后,也是可以实现临床治愈并得到很好控制。
5、银屑病的病因和发病机制尚不明确,目前认为是遗传因素和外界环境因素共同作用的结果,可能与免疫异常有关。有些银屑病在发病之前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或发热等感染的症状,之后诱发或加重银屑病。
6、目前关于银屑病的发病原因,尚未完全明确。银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其病因和发病机制仍不十分清楚,目前认为银屑病是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病和代谢综合征。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
2、关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿,尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎,通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者,表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬,与强直性脊柱炎有相似之处,但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
3、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
4、约80PsA患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变为20,因此指(趾)甲病变是PsA的特征。常见表现为顶针样凹陷,炎症远端指间关节的指甲有多发性凹陷是PsA的特征性变化,其他有甲板增厚、浑浊、色泽发乌或有白甲、表面高低不平、有横沟及纵嵴,常有甲下角质增生,重者可有甲剥离。
5、多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。关节除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
什么是关节病型银屑病
1、银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
2、银屑病分为寻常型、关节型、红皮病型及脓疱型四种类型。关节型银屑病是除了皮肤上出现皮疹之外,又累及关节的一种病。银屑病它是一种慢性、炎症性、反复发作性的皮肤病,和遗传、感染、自身免疫力、药物以及环境都有关系。
3、银屑病是一种慢性的皮肤病,俗称“牛皮癣”,是一种病因复杂的疾病。寻常型牛皮癣有顽固性和复发性两大特点,很多患者患了牛皮癣总是反反复复,不能根治。银屑病有哪几种类型呢?一起来了解银屑病的类型,才能对症下药。
4、关节炎性银屑病又叫银屑病型关节炎,主要发生在成人。主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。
5、简单概括为4个症状:(1)关节疼痛;(2)关节僵硬:早上醒来后或静止30分钟后出现;(3)手指肿胀可伴指(趾)炎;(4)脊柱受累:与僵硬相关的背部疼痛,随活动而改善。兼具银屑病皮损和类风湿关节炎症状,关节症状往往与皮损同时加重或减轻,但类风湿因子检查为阴性。
关节病型银屑病,即使是轻度,损伤也不可小视
1、关节病型银屑病的发病率高,但确诊率低。有时患者会以为是关节问题,而到风湿免疫科、骨科就诊或疼痛科就诊,延误治疗。关节病型银屑病的发生独立于银屑病的严重程度,轻度银屑病不代表患关节病型损害轻。关节症状常晚于皮肤症状出现,这导致患者容易忽视病情、延误治疗。
2、寻常型银屑病在进展期间使用刺激性药物会加重病情,引起刺激性皮炎,甚至诱发重症型银屑病,所以下例药物在银屑病进展期间均应慎用:1/万芥子气软膏、0.1他扎罗汀凝胶、10水杨酸软膏、10硫磺软膏、15喜树碱软膏、10白降汞软膏、0.5蒽林软膏。
3、可以用一些生活中的小方法治疗疾病,银屑病治疗需要对症下药,很多都会对身体造成很大的伤害,甚至引起身体其他方面的疾病、银屑病这样的皮肤病不同与一般的皮肤病,患上银屑病的患者一定要到专科医院去治疗。