牛皮癣引起的骨关节炎
牛皮癣的并发症
1、可能引发并发症 牛皮癣如果长期得不到有效治疗,可能会引发一系列并发症。例如,牛皮癣关节病可能导致关节肿胀、疼痛、活动受限;牛皮癣还可能增加心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。此外,牛皮癣患者的皮肤更容易感染,可能引发皮肤感染、炎症等。
2、如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等。肠吸收障碍:是泛发性脓疱型牛皮癣急性发作的特点,主要由低钙血症引起。肠吸收障碍使治疗药物的吸收相应减少,是治疗效果不佳的原因之一。心血管并发症 易并发高血压、冠心病等,另外多出血液流变学改变、血脂高等。
3、患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。若没有及时正确处理,极易造成死亡。但红皮型牛皮癣非常少见。牛皮癣的并发症还可能伴有类风湿性关节炎症状。其主要表现为:关节肿大疼痛,活动受限,晨僵,甚至关节积液或变形。长久以后,关节可以强直。
4、牛皮癣对患者健康的影响不容忽视,它可引发多种并发症。首先,牛皮癣会导致营养不良。皮屑中含有蛋白质、维生素和叶酸等成分,若病情长期未愈或范围广泛,患者可能出现营养不良的症状,如乏力、倦怠、面色苍白等,甚至可引发低蛋白血症或营养不良性贫血。其次,牛皮癣还可能引起关节损害。
牛皮癣性关节炎的发病机制
span遗传因素,本病常有家庭聚集倾向,一级家属患病率高达30%,单卵双生子患病危险性为72%。本病是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,但也有的认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。有人曾对牛皮癣伴有病毒感染的病人进行抗病毒治疗,结果牛皮癣关节炎病情也随之缓解。
注意项 银屑病关节炎是一种血清阴性脊柱关节病,是伴有银屑病的炎症性关节病变。主要特征是累及远端指(趾)间关节和脊柱关节,发病高峰年龄约40岁,男女患病率相似。
引发这种牛皮癣主要有三种病因:关节型牛皮癣是一种比较严重的非寻常型牛皮癣。免疫:由于牛皮癣患者体内的球蛋白增高,其它免疫球蛋白的水平不一致。有的报告IgM和IgA都增高,而有的却报告IgM下降,而IgC却增高。而如今发牛皮癣关节炎发作时,60病例在血液中找到免疫复合体。
皮肤和关节的病变可能有相同的作用机制,牛皮癣关节炎和遗传、身体免疫因素有关系,如果牛皮癣患者的免疫功能紊乱、代谢异常当受到外伤刺激之后更容易患上牛皮癣关节炎,寒冷的天气也会逐渐的加重关节炎疼痛感觉注意保暖多穿衣服可以帮助缓解关节疼痛。
在银屑病性关节炎中,可伴发其它系统损害。常见的有:急性前葡萄膜炎,结膜炎,巩膜炎,干燥性角膜炎;炎性肠病和胃肠道淀粉样变性病;脊椎炎性心脏病,以主动脉瓣关闭不全、持久性传导阻滞、原因不明的心脏肥大为特征。还可有发热、消瘦、贫血等全身症状。
银屑病性关节炎如何治疗?
主要症状包括银屑病的皮疹以及关节炎的肿胀、疼痛、僵硬,以及功能障碍。它的治疗主要是包括药物治疗,和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物,主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿,对这种皮损和关节破坏是无效的,主要是用来缓解症状。
银屑病性关节炎早期一旦有症状,要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天两次,一次两颗,再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收,可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显,甚至还需要用免疫抑制剂的治疗,可以口服雷公藤多苷。
目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
对于银屑病性关节炎,在制定治疗方案时,因充分评估患者的关节损害类型及其严重程度。患者适当休息,避免过度劳累和关节损伤,鼓励适宜的关节功能锻炼,这是非常有必要的。如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物,非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。
银屑病关节炎如果出现肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大关节的肿胀疼痛,此时可以选择非载体类的抗炎药物进行治疗,如布洛芬干混悬剂,或者保泰松,或者乐松。如果肿胀非常明显,可以静点复方甘草酸苷注射液,加强抗炎、免疫调节的治疗,同时可以联合应用雷公藤多苷片,加强抗炎、免疫调节的治疗。
关节炎性银屑病的治疗主要包括一般治疗,药物治疗和手术治疗三个方面,目的就在于缓解疼痛,延缓关节破坏,控制皮肤的损害,其中一般治疗就建议,适当的休息,避免过度劳累。第药物治疗。主要是非甾体类抗炎药,适用于轻中度活动性关节炎者,作用主要是抗炎止痛。