得了银屑病能打修美乐吗效果如何 修美乐治疗银屑病用法用量
银屑病关节炎如何治疗更好?
银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。
对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者,必要时可以选择传统抗风湿药物治疗,首选甲氨蝶呤等。对于多关节受累、存在侵蚀性疾病、功能严重受限的严重外周关节炎者,建议尽早使用生物制剂,防止关节损害进展并使功能快速恢复。
最新研究显示,白介素12和白介素23的抑制剂对于银屑病关节炎患者是安全有效的,有助于银屑病关节炎患者的关节炎症状和体征的缓解,这是一种与TNF-α拮抗剂作用机制不同的生物药物,对于银屑病关节炎患者来说,它的出现,将是一种非常有帮助的药物。
主要症状包括银屑病的皮疹以及关节炎的肿胀、疼痛、僵硬,以及功能障碍。它的治疗主要是包括药物治疗,和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物,主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿,对这种皮损和关节破坏是无效的,主要是用来缓解症状。
同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
银屑病关节炎治疗以抗炎、止痛、退热等药物治疗为主,治疗方针可以缓解疼痛、延缓关节破坏、控制皮肤损害。慢性作用抗风湿药可防止病情恶化以及延缓关节组织的破坏,糖皮质激素用于病情严重和一般药物治疗不能控制者,不宜选用,更不应该长期使用。
修美乐的药物相互作用
部分人可能会有发热和虚弱的感觉; 值得注意的是,修美乐可能会影响肝酶水平,这需要密切关注。在使用过程中,应特别注意,修美乐应避免与阿那白滞素和阿巴他塞一起使用,详情请参考产品说明书中的详细药物相互作用信息。
在类风湿关节炎,幼年特发性关节炎和银屑病关节炎患者中,将本品作为单一药物治疗以及与甲氨蝶呤联合用药进行研究。与作为单药治疗相比,本品与甲氨蝶呤同时使用时产生的抗体较低。不使用甲氨蝶呤会造成抗体形成增加,加快清除,减少阿达木单抗疗效(参见【药理毒理】部分)。
免疫抑制在进行本品研究的 64 名类风湿关节炎患者中,没有迹象表明本品对迟发型过敏反应、免疫球蛋白的水平产生抑制作用,也不会改变 T 细胞、B 细胞、NK(自然杀伤)细胞、单核细胞/巨噬细胞和中性粒细胞的数量。
包括本品在内的 TNF-拮抗剂会影响人体免疫系统,使用此类药物可能影响人体对于感染和癌症的防御功能。也有一些病例报告了使用本品引起的致死感染和威胁生命的感染(包括脓毒症、机会感染和结核)、乙型肝炎复发以及多种恶性肿瘤(包括白血病、淋巴瘤和肝脾 T细胞淋巴瘤)。
修美乐与甲氨蝶呤联合用药,可以减缓患者关节损伤的进展(X线显示),并且可以改善身体机能。与传统的药物相比,这类药物的疗效强且持久,能有效缓解疾病症状、影像学进展及功能水平,且安全性良好,适用于各种类风湿关节炎患者。
俢乐美可以使充血性心力衰竭恶化,以及由于充血性心力衰竭所造成的死亡率上升。在接受本品治疗的患者中,也报告了充血性心力衰竭恶化的病例。对于那些患有轻度心力衰竭的患者,在使用本品时应当加以小心。中重度心力衰竭是本品的禁忌症。
修美乐的不良反应
1、安全性总结最常报告的不良反应是感染(比如鼻咽炎、上呼吸道感染和鼻窦炎)、注射部位反应(红斑、瘙痒、出血、疼痛或肿胀)、头痛和骨骼肌肉疼痛。已有本品严重不良反应的报告。包括本品在内的 TNF-拮抗剂会影响人体免疫系统,使用此类药物可能影响人体对于感染和癌症的防御功能。
2、药物会变质,人体注射后达不到理想药效,甚至会引起不良反应。修美乐可在常温(≤25℃)条件下储存14天,须避光保存,且不可再返回冷藏储存(2--8℃),如果在14天内没有使用或储存温度超过25℃应丢弃,修美乐在常温下保存15天,药物会变质,人体注射后达不到理想药效,甚至会引起不良反应。
3、少数报告了使用本品时出现的血液系统不良反应,其中包括具有临床意义的血细胞减少(例如血小板减少、白细胞减少)。如果患者出现了恶液质的体征和症状(例如,持续发热、挫伤、出血、皮肤苍白)应该立即诊治。对于那些已经确诊血液系统异常的患者,应该立即停止本品的使用。
4、主要为头晕、头痛、神经感觉紊乱;咳嗽、鼻咽部疼痛;胃肠道反应和口腔溃疡;皮疹、瘙痒;肌痛;各种感染;注射部位反应;发热、虚弱;肝酶升高。少见和罕见不良反应参阅产品说明书。
5、经过数月或数年患者症状逐渐加重,出现持续性腰、胸或颈部疼痛,常在半夜痛醒并有翻身困难,需起床活动方能减轻。 对改变病情抗风湿药(DMARDs)包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者有特别的效果。
6、注射相关反应:阿达木单抗(修美乐)注射部位反应通常有红斑和/或痒,出血,疼痛或肿胀。临床中观察到的严重感染包括肺炎,化脓性关节炎,假肢和手术后感染,蜂窝组织炎,丹毒,憩室炎和肾盂肾炎患者在治疗期间也应做好密切监测。
修美乐在中国的有几个适应症呢?
1、修美乐拥有15年的临床试验经验和10个适应症,包括类风湿关节炎、慢性斑块型银屑病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、多关节型幼年特发性关节炎、儿科克罗恩病等。其中类风湿关节炎的适应症已在全球超过10年。在全球85个国家和地区,已有超过67万名患者正在接受修美乐治疗。
2、修美乐 修美乐是艾伯维公司生产的全人源抗TNF-a抑制剂,于2002年在美国上市,2010年进入中国市场。适应症包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。每支单价1290元,规格为40mg/0.8ml。用药方式为皮下注射,初始剂量为第0周80mg(2支),第1周40mg(1支),之后每两周40mg(1支)。
3、修美乐(阿达木单抗)是一种可自我注射的生物治疗药物,它先后在国家食品药品监督管理总局(CFDA)获批了2个适应证,分别是类风湿关节炎、强直性脊柱炎。
4、阿达木单抗(修美乐)最早于2010年在中国获批上市,截止目前,已在中国相继获批类风湿关节炎、强直性脊柱炎、斑块状银屑病三个适应症。中国尚未有阿达木单抗(修美乐)生物类似药获批上市。今天小编就给大家介绍一下关于阿达木单抗(修美乐)纳入医保报销的问题。
银屑病性关节炎病情加重怎么办?
通常来说,如果银屑病性关节炎患者病情较重,或者疾病发展较快,口服药不能控制,可以考虑使用生物制剂治疗;同时,对于口服药副作用严重的患者,也需要考虑使用生物制剂治疗。
银屑病性关节炎晚期的治疗方法首先是控制银屑病性关节炎的病情进展,最多使用的是慢作用抗风湿药,比如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素,有条件的患者推荐联合生物制剂以及口服新型生物制剂治疗。同时银屑病性关节炎晚期常出现各种合并症,比如代谢性疾病,如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风。
第四类,如果是病情非常严重,可以考虑应用糖皮质激素。
对于银屑病性关节炎,在制定治疗方案时,因充分评估患者的关节损害类型及其严重程度。患者适当休息,避免过度劳累和关节损伤,鼓励适宜的关节功能锻炼,这是非常有必要的。如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物,非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。
病情分析: 你好.银屑病患者这个建议你养成良好的饮食习惯不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。 指导意见: 局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。
同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。