银屑病是对称 银屑病是对称性的吗

银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治

血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

血热证 主症：皮疹多呈点滴状，新疹不断增多，原皮疹扩大，颜色鲜红，层层鳞屑较多，瘙痒剧烈，刮去鳞屑可见点状出血明显。次症：皮疹为新发或复发不久，口渴喜饮，咽红疼痛，或心烦易怒，大便秘结，小便黄赤。舌质红，舌苔薄黄或微腻，脉滑数或弦滑。

血热型：皮损为点滴状、斑块状，皮损鲜红，不断出现新发皮损，也称进行期银屑病，常用凉血五根汤；血瘀型：皮损为斑块状，常用通窍活血汤、血府逐瘀汤辨证施治；血燥型：皮损相对干燥，常用当归饮子。

关节病型银屑病与类风湿性关节炎的鉴别要点

1、与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。

2、两种疾病从临床表现上不太容易鉴别，但是银屑病关节炎往往有银屑病，类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候，在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点，另外靠部位，银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节，而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。

3、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。

4、类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

5、病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。银屑病关节炎银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。

对称型牛皮癣的三个特点,如何有效控制治疗?

1、治疗方法有全身用药和局部用药，一般以局部用药为主，因为癣菌寄生在皮肤角质层，外用药可以直接杀灭癣菌。必要时配合全身用药。局部治疗：主要根据手脚癣的临床分型选用不同剂型的外用药物。其药物品种很多，各地都有自己的习惯用药，根据当地情况选用。

2、银屑病是一种常见的皮肤病，患者常常因为皮肤出现丘疹或斑块，并且表面有层状的银白色厚积鳞屑而就诊。这些皮损边界清晰，通常对称分布。 银屑病的诊断依据之一是所谓的“银屑病三联症”。

3、治疗牛皮癣的方法有很多，包括药物治疗、光疗、生物制剂、中医治疗等。药物治疗包括外用药和口服药，如角质溶解剂、皮质类固醇、免疫调节剂等。光疗则是利用特定波长的光线照射皮肤，以减轻症状。生物制剂则是一种新型治疗方法，通过调节免疫系统来治疗牛皮癣。中医治疗则强调调和身体内外环境，促进身体自愈。

4、在牛皮癣的发病初期，患者一般会出现有针头到扁豆大小的言行扁平丘疹，随着病情的发展，会逐渐的增大到钱币的大小，或是更大的淡红色的侵润斑，而且会出现明显的边界，此外在红斑上覆的是多层的银白色的鳞屑。

5、在这里我教大家一些治疗牛皮藓的小方法，第一，一定要戒烟戒酒，不管是有病没病，这种东西都是危害健康的东西，如果是牛皮藓患者的话，病情会越来越严重。第二，要多涂一些保湿的乳霜，牛皮鲜也是很干燥的，涂一些可以好受一点。

6、牛皮癣医学上称为银屑病，目前银屑病的治疗只能达到近期疗效，不能控制它复发。但是牛皮癣的治疗有几大原则，第一是尽量不使用副作用大、毒副反应大的药物，比如糖皮质激素、抗肿瘤的药物。第二是尽量使用性质温和、安抚性的外用药。第三是局限性银屑病，尽量地使用外用药治疗。

怎样判断银屑病的分期呢?

1、进行期（进行期）：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，瘙痒。可见同形反应；（2）静止期（稳定期）：病情稳定，基本无新疹出现，旧疹不见消退。

2、怎样判断银屑病的分期： 银屑病可以分为三个分期，每个分期的症状表现也不相同。银屑病的三个分期分别为：进行期、静止期、消退期。进行期可能与急性扁桃体炎有关；静止期有较大斑块，肤屑，静止不动；消退期皮损消退减少。

3、银屑病一般可分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可露出半透明膜（薄膜现象），刮去薄膜则出现小的出血点，称为Auspitz征（点状出血现象）。

4、银屑病的发病时间一般分为进展期、停滞期和消退期三个时期：进展期 银屑病发病分期中的进展期，发病部位的病情会急性进展，与患者身体的外在表现不尽相同。这一时期中，涂性质剧烈的药品、搔抓、针刺等机械性刺激经常导致同形表现。如果能在这一时期进行正确的治疗，很快能进入银屑病的稳定期。

银屑病会长脸上吗

1、只有少部分病人面部出现银屑病的皮损。当然红皮病型银屑病皮疹的受累面积到90%以上，可能会出现面部泛发性的红斑，大部分病人即使面部受累，皮疹面积也不会太大。

2、银屑病应该长在身上部位的情况比较多，但是长在脸上的时候比较少，建议听从医生的指导意见进行治疗。

3、尤其是在临床上，面部的银屑病往往会有与躯体上不一样的特点。在面部，患者主要是以红斑、丘疹为主要的临床表现，有的时候患者还会类似于脂溢性皮炎。对于头皮上，患者一般鳞屑比较多。

4、不会出现发际线明显隆起，也不会出现由于过度鳞屑增生导致的毛发束成团。此外银屑病可以长在面部，但不仅长在面部，所以面部的皮疹如果怀疑银屑病，要观察身上是否有银屑病的皮疹。如果身上同时存在银屑病的皮疹，面部的皮疹很有可能就是银屑病。具体情况仍需到医院让医生进行判断，给予针对性治疗。

5、银屑病就是牛皮癣，是同一种病，可以长在脸上的，但是大部分人脸上都不长的，因为银屑病可以用紫外线照射进行治疗的，有一种疗法就是紫外线光疗，只有少数人是长在脸上的，就是不正规治疗，乱投医、乱用药物，导致病情复杂。