儿童点状银屑病腋下 儿童点状银屑病腋下会痒吗
银屑病临床表现
1、寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
2、银屑病的临床表现是红色的斑块或者是丘疹。斑块可以是比较小的、直径零点五厘米以下的,叫做丘疹。也可以是非常大片的,直径可以有十几厘米甚至二十几厘米,会是一个境界清楚的非常厚的斑块,上面有厚厚的鳞屑。是一撮一撮的叫做束状发。
3、掌跖损害较少见,为境界清楚的角化性斑块,上有白色鳞屑,约有一半患者伴有指(趾)甲损害,表现为顶针状点状凹陷、纵嵴、横沟、混浊、肥厚、部分游离端肥厚、中空、也可表现甲床剥离、甲板畸形或部分缺损。粘膜银屑病较少见,可发生于阴茎头,也有发生于口腔粘膜及结膜者。
4、银屑病是一种常见的皮肤病,根据临床表现特征,可分为多种类型。最常见的寻常型银屑病,初期表现为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩大融合成红色斑片,有明显的基底浸润,表面覆有多层银白色鳞屑,且易刮除。去除鳞屑可见淡红色薄膜和点状出血点,这是寻常型的典型特征。
5、银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊,银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位,比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑,红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜,再去刮薄膜会出现点状出血,这种现像叫Auspitz征。
指(趾)甲点状凹陷的鉴别诊断
1、指(趾)甲银屑病:大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有点状凹陷,有时甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。掌跖银屑病:少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。
2、另一种情况是点状凹陷,这种凹陷看起来像被顶针戳过一样。容易出现点状凹陷的皮肤状况包括银屑病、斑秃、湿疹和扁平苔藓等。因此,在临床上遇到这种情况时,需要进行鉴别诊断,如果自己无法明确诊断,应该到皮肤科就诊。
3、甲状腺问题。观察是否伴随脸色不佳、脸色苍白。贫血。指甲凹陷可能是缺铁造成的,如果伴随容易疲劳、头晕等问题,应该进一步检查,如果真的是缺铁,那么补充铁剂就会恢复。
4、〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。〖预防治疗〗伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期。
5、的鉴别诊断: 指甲变软或发生变形:指甲变形变软是患了甲癣的临床表现。 指甲干瘪:指甲由于多种因素的影响,呈现干瘪状的临床表现。指甲异常、老年人糖尿病周围神经病、指甲营养不良等疾病都会引起指甲干瘪。甲包括甲板、甲床及甲周。指趾甲异常涉 及上述三部分。引起甲病变的因素分为先天性 或后天性。
儿童银屑病的症状
儿童银屑病,严重类型的银屑病,例如脓疱型银屑病,其临床表现和成人相似,只是儿童年幼弱小,症状比较重,常常是全身泛发,在大面积的红斑表面有很薄的密密麻麻的小脓疱,而且这些小脓疱很快融合成脓糊。在治疗时用药要更加的谨慎,可考虑使用红霉素、雷公藤,以及内服皮质类固醇激素等。
儿童银屑病的症状包括:淡红色的斑块上附着银白色的鳞屑,常发生在面部、头皮、耳后、肘部以及膝部、肚脐及臀部、头皮,对儿童来说,常常是首先发病的部位。其次表现为点滴型,颜色相对斑块型更红一些,上面有少量的鳞屑。通常出现在躯干尤其是腹、背部。这一类型,在儿童中出现的比率要大于成人患者。
尿布型银屑病,这种银屑病是指婴儿的尿布部位暗辩解清楚的红色斑片出现,表面有银白色的皮屑,皮损发展可以超过尿布的范围到大腿上部。这种类型银屑病,家长除了治疗外,还应保持尿布干燥。
最常见的是红斑,我们叫寻常型,表现最多的时候是一些小的红色丘疹。寻常型银屑病的症状,表现为周身皮肤的,尤其是身侧会出现红色或暗红色的斑片,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。脓胞性银屑病这类型的银屑病主要特征就是分泛性及局限性。
是一撮一撮的叫做束状发。银屑病可以伴有不同程度的瘙痒,银屑病这种寻常性银屑病,也可以影响到指甲,使得指甲变黄或者变厚,或者出现甲分离。 还可以是点滴状的,可以是直径在零点五厘米以下的这种小的丘疹,可以遍布全身,有的人有痒,有的人不痒。
点状性银屑病怎么治疗
心理治疗,要帮助患者了解病情,分析诱因和加重的因素,提高患者自我保护的能力。局部治疗,各种角质剥脱剂和角质润滑剂、皮质类固醇激素的外用药,如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、维A酸乳膏、他克莫司软膏等都可以外用。
其发病和细菌感染等有关,所以治疗需要静点或者口服抗菌素杀灭病原微生物,同时可以静点或者口服复方甘草酸苷类药物起到抗炎作用,配合中药口服,清热解毒、凉血祛风。
对于银屑病早期的红色丘疹,并不需要单纯进行治疗。如果患者已经确诊为银屑病,针对这些红点,可以首先应用糖皮质激素软膏进行外涂,临床上常用的地塞米松软膏就是可以的。
不同部位银屑病如何治疗?
银屑病治疗用药,不同严重程度以及受累部位有不同选择,如果发生在头皮,皮损较轻,可选择外用药物进行治疗,如卡铂三醇、倍他米松复方乳膏,以及卡铂三醇搽剂的序贯治疗。如果比较严重,可配合口服药物,如维A酸类药物。
银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病,中度银屑病还是以外用药为主,可以配合紫外线光疗,多数效果还是不错的,少数效果不好的可以合用口服的药物。
一般治疗 (一)由于本病病因不清,目前治疗手段尚难于根除。不主张内服皮质类固醇激素;细胞毒类等免疫抑制剂的使用应很慎重。轻症病人以局部治疗为主;(二)去除又发因素,如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染;(三)有明显瘙痒者,可给予抗组胺类药口服。
头皮上的银屑病,如果从根治的角度,目前还未找到银屑病的病根,所以很难根治,如果从临床治愈的角度,还是能够达到临床治愈的效果。
因此头皮银屑病的治疗和其他部位的治疗不同。正确去除皮损处鳞屑:用药前,使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动,使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗:卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择,能有效改善头皮银屑病的症状。