银屑病血管变脆 银屑病血管变脆怎么办
银屑病早期有哪些症状
1、银屑病的三大临床特色症状包括银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血。这些症状的出现往往标志着疾病的早期阶段。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹,大小如粟粒至绿豆。这些丘疹会逐渐扩大或融合,形成棕红色斑块,其边界清晰,周围环绕着红色炎症,基底部分明显浸润。
2、银屑病初期症状通常表现为红斑或棕红的小点或斑丘疹,表面覆盖有干燥的鳞屑,这些斑块会逐渐扩大成棕红色的斑块,并且边界清晰,相邻的斑块可能会融合在一起。鳞屑呈银白色,会逐渐增厚,一旦搔抓,鳞屑会像碎末一样脱落。
3、银屑病初发患者一般会有咽痛、轻度发热等感冒症状,随即出现针尖样红点,起皮屑,逐渐表现为境界清楚的、形状大小不一的红斑,周围有炎症红晕,表面覆盖有多层银白色鳞屑,部分患者自觉不同程度的瘙痒。
4、银屑病的出现开始的时候常常都是一些红色的丘疹,同时还会有一定的瘙痒,如果这时没有注意的话,小丘疹会慢慢的扩展出现一块块的斑块,这种斑块和周围的皮肤有明显的区别,相邻的斑块还会慢慢的融合在一起,斑块上面有一层灰白色的鳞屑,同时瘙痒症状会加剧。
5、头部银屑病属于银屑病中最常见的一种类型,初期症状多与脂溢性皮炎相似,初期可仅出现头皮屑、轻度红斑,病情加重可出现厚斑块和鳞屑,或者束发状、脱发,部分患者头部可出现一层黄色厚痂皮。轻度头部银屑病患者可以用煤焦油洗发剂清洗,早期症状可以缓解。
6、头皮银屑病的早期症状如下:束状发:头发通常呈束状,类似小女孩的发鬏;红斑:头皮表面出现红斑,好发部位为发际线附近。需注意与脂溢性皮炎相鉴别,两者易混淆,脂溢性皮炎边界不清楚,不高出皮肤且较薄,同时无束状发存在。
银屑病的几种类型
1、银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病,还有红皮病型银屑病,其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面,又细分有进展期的,急性的银屑病,还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。
2、银屑病最常见的有四种类型,有寻常型的银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。寻常型的银屑病是最为常见的,它主要表现为红色或者是棕红色的丘疹斑、斑块上面附有一些银白色的鳞屑,刮除这些鳞屑就有薄薄的红膜,刮出红膜之后又有点状的出血,这就是寻常型银屑病的典型的表现。
3、而常见的银屑病特殊分型如下:脓疱型银屑病:脓疱型银屑病较为常见,发病率较低,但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生,首次入院均可得到确诊。
4、寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。
5、寻常型银屑病:即最常见的银屑病类型,患者主要症状为红斑上有厚、多层、银白色的鳞屑,中医称为白庀,并且会出现瘙痒、脱皮情况;脓疱型银屑病:即在寻常型银屑病基础上,没有经过正当规范的治疗,采用含激素类药物外治内服,从而加重诱发脓疱银屑病发生。
银屑病病理表现
1、丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常,表现为过度和不全角化。在角化不全的区域,我们可以观察到中性白细胞聚集,形成小型脓肿,这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失,这揭示了病变的深度。真皮部分,乳头状结构异常明显,呈现出杵状延伸。
2、临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
3、首先,寻常性银屑病是最常见的一种,通常在头皮、躯干和四肢伸侧出现红色丘疹,逐渐融合成不规则的斑片或斑块,表面覆盖着厚实的银白色鳞屑,形状各异,有的呈现地图或岛屿样,有的则像满天星。鳞屑会一层层脱落,刮去后可见薄薄的红膜和小小的出血点,医学上称其为筛状出血。
4、好发于头皮、四肢伸侧,以肘关节面多见,常泛发全身。部分病人可见指甲病变,轻者呈点状凹陷,重者甲板增厚,光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。起病缓慢,易于复发。有明显季节性,一般冬重夏轻。可有家族史。组织病理检查示表皮角化过度、角化不全。
银屑病消退期的表现
1、急性期较红,甚至鲜红的皮疹变为淡红或暗色,表示炎症消退;银屑病皮疹为斑块状,病情减轻时厚度变薄,皮疹逐渐变薄至与正常皮肤相同;进展期和稳定期银屑病具有显著鳞屑,消退期鳞屑减少,面积逐渐减小;部分皮损开始恢复;较少出现新出皮疹。
2、点滴状银屑病消退期,可以出现皮疹颜色减淡、皮疹变平、有脱屑的表现。皮肤会比较干燥,所以点滴状银屑病护理的要点,需要注意皮肤的保湿,可以局部外涂医用的保湿乳剂,也可以外涂尿素维E乳膏等。可以经常沐浴,但是要注意不要搓洗皮肤、避免热水烫洗,沐浴之后要涂上保湿剂。
3、消退期首先鼓起来的丘疹慢慢变平,鳞屑慢慢消失,出现红斑,最后出现色素减退或色素沉着。
4、一旦患上银屑病,通常是处于加重、消退、静止、再发作的情况,一般分为进展期、静止期、消退期三个阶段。消退期可以看到红斑面积缩小,颜色变淡,鳞屑缓慢减少。但是,消退期可能会遗留部分色素沉着、斑块,可能过一段时间后,在原来的斑块上又会出现新的红斑、鳞屑,因为银屑病是慢性、反复发作的过程。
5、消退期,旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片,多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。
6、急性点滴状银屑病的主要是炎症性表现,伴有增生性表现,比如皮肤发红和厚的增生鳞屑,当好转以后,主要表现相反,就是增生的鳞屑越来越少、越来越薄,最后出现消退。皮肤基底的红肿越来越暗,从鲜红变到暗红,一直到最后留下色素沉着,或者完全消退不留色素沉着,是疾病从加重到消退的自然过程。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
2、约80PsA患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变为20,因此指(趾)甲病变是PsA的特征。常见表现为顶针样凹陷,炎症远端指间关节的指甲有多发性凹陷是PsA的特征性变化,其他有甲板增厚、浑浊、色泽发乌或有白甲、表面高低不平、有横沟及纵嵴,常有甲下角质增生,重者可有甲剥离。
3、疼痛与肿胀:关节疼痛、肿胀是银屑病性关节炎最常见的症状,常出现在指、趾、掌指、腕、膝等关节。 活动受限:疼痛导致关节活动度降低,影响日常生活和工作。 骨质破坏:长期炎症会导致关节周围的软骨和骨质破坏,进一步加重关节疼痛和功能障碍。
4、银屑病关节炎的症状,可以发生在银屑病发病多年后,即皮疹先出现,若干年以后才会累及到关节,出现关节红肿、疼痛、肿胀、迂曲、变形,手指关节变形、跖趾关节变形等。通常关节畸形不可逆,会给生活和工作带来很大影响。
5、皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧,尤其是肘关节和膝关节的部位。全身的症状包括发热、体重减轻、贫血等,指和趾甲的症状还会出现顶针样的凹陷,远端的指甲出现多发性的凹陷是其特征性的变化。所以银屑病早期关节炎除了有本身的自身变化之外,还包括关节外的其他表现,这是临床上的主要特点。
6、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
银屑病的组织病理特征是什么?
1、丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常,表现为过度和不全角化。在角化不全的区域,我们可以观察到中性白细胞聚集,形成小型脓肿,这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失,这揭示了病变的深度。真皮部分,乳头状结构异常明显,呈现出杵状延伸。
2、角化不全。也就是说其皮屑很“软”,因为还没来得及角化就脱落了。(2)粒层变薄或消失。(3)棘层肥厚。(4)真皮乳头延长,兼有水肿和毛细血管扩张。(5)中性粒细胞移行至表皮内,形成Munro 微脓肿。(6)皮肤微循环障碍。
3、牛皮癣,又称银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性。病理生理特征主要表现在基底层角朊细胞进入增生池增多,细胞增殖加速,丝状分裂周期缩短,表皮通过时间缩短。这导致角朊细胞过快通过表皮,来不及完全成熟,在组织学上出现角化不全、颗粒层消失。
4、临床表现:全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀,其间可有片状正常皮肤(皮岛),伴大片或细糠状状脱屑,掌跖可呈手套或袜套样脱屑,常伴有剧烈瘙痒。可伴有全身症状如发热、浅表淋巴结肿大等。病程较长,易复发。组织病理:具有寻常型银屑病及慢性皮炎的病理特征。
5、组织病理:典型的病理学改变对寻常型银屑病的诊断有参考价值。病理学改变包括:角化过度伴角化不全,角化不全区可见Munro微脓肿,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突向下延伸呈钉突状;真皮乳头顶部呈杵状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。