强直性脊椎炎症银屑病 银屑病和强直哪个可怕

脊柱炎的症状与治疗

出现脊柱炎如果症状明显，首先要积极端正身体的姿势，避免长时间的一个姿势、长时间的弯腰劳作，注意腰部保暖，避免受凉，卧床休息，可以给予局部理疗、热敷，中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以口服消炎镇痛的药物对症治疗，比如氨酚曲马多、洛索洛芬钠等。

脊柱炎的症状主要包括：疼痛，早期表现为下腰部疼痛，逐渐向上、向下发展，表现为活动后减轻，休息后加重。僵硬、活动迟缓，特别在早上起来僵硬的情况更为明显，活动后症状可以减轻，随着病情的发展，僵硬的程度逐渐增加，脊柱的活动度会明显受限，行动显得比较笨拙。

脊柱炎常见的就是强直性脊柱炎，主要多发青年人，初期表现为下腰部疼痛，先侵袭骶髂关节然后慢慢使脊椎各关节韧带钙化，X线显示脊柱椎间隙消失、脊柱呈竹节样变，早期不易发现，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成严重驼背、颈部强直不能直立。

脊柱炎是一种常见的炎症性疾病，通常由于长时间的劳累或受风寒侵袭引起。患者常常会感到脊柱部位的疼痛与肿胀，这些症状可能会严重影响日常生活。为了缓解症状，医生通常会建议使用消炎止痛药物，但具体用药需严格遵循医嘱。在日常生活中，避免过度劳累和重体力劳动对于预防和缓解脊柱炎至关重要。

脊柱关节病的科普知识

临床症状特点是腰痛、腰部僵硬、常伴有乏力、发热、消瘦等症状。脊柱炎目前没有根治的治疗方法，但可以通过口服消炎镇痛药、按摩、针灸、神经阻滞等缓解疼痛。同时，通过系统的康复锻炼，增强关节的活动功能，达到延缓病情进展，提高生活质量的治疗效果。

它经常非正式地用来指关节疼痛或关节疾病。据统计，有超过100种不同类型的关节炎和相关的疾病，不同年龄，不同性别，不同种族的个体都可能也一定会患上关节炎。该疾病在女性中非常常见，随年龄增长更容易发生，是主要的致残因素。

出现免疫复合物沉积在关节腔内，引起脊柱的小关节出现了滑膜的炎症反应。这种情况主要是发生在青年，特别是男性较为多见。出现了强直性脊柱炎，通常需要进行免疫抑制剂的治疗来抑制这种免疫反应，从而有助于改善临床症状。平时要注意防寒保暖，避免过度的劳累。以上健康科普知识仅供参考。

从即日起，“爱脊柱”论坛梁伟教授结合大家所关注的问题将开展系列的科普知识讲座。欢迎大家关注！脊柱与肌肉 脊柱提供人体的稳定与支持。

强直性脊柱炎，是以骶髂关节和脊柱为主，最终导致脊柱强直的炎性病变，可伴有周围关节病和各种关节外的表现，属于血清阴性脊柱关节病的一种。它的受累部位，主要集中于韧带止端的肌腱上，一些外周关节损害多见于髋，肩关节。

强直脊椎炎的早期症状

1、强直性脊柱炎发病比较隐匿，早期可表现为外周关节疼痛，逐步发展为臀部、髋部、下腰背部、间歇性钝疼，有僵硬感或伴随坐骨神经痛。病程迁延数月或数年后可突然出现持续性疼痛甚至较严重的疼痛。病人常有早晨起床时晨僵感，在天气寒冷和潮湿及劳累以及感冒时症状可加重。

2、强直性脊柱炎通常起病比较隐袭，所以在早期症状多不典型，可能仅有一些全身性的非特异性的症状。首先可能会表现为长期发低烧或者全身关节肌肉酸痛不适，或者腰背部酸痛不适。其次也可能存在有食欲下降、体重下降、乏力、容易困倦等的症状。

3、强直性脊柱炎最早出现的临床表现是腰部的疼痛，患者会有腰痛的症状出现。随着症状的进一步加重，会出现腰部的僵硬，并且范围会逐渐的扩大，出现两侧髋关节的疼痛，并且疼痛会沿着腰部向上蔓延，逐渐到达胸椎和出现胸椎颈椎的疼痛，并且会出现整个脊柱的僵硬症状。

4、强直性脊柱炎的患者临床特征一般早期可表现为腰骶部出现钝痛和晨僵，半夜痛醒，翻身困难，活动后减轻，随着病情的进展，由腰椎向胸、颈部脊柱发展，出现相应部位的疼痛或者脊柱的畸形。

5、强直性脊柱炎的早期症状 腰痛和背部僵硬 强直性脊柱炎的早期症状通常较为隐匿，容易忽视。患者可能会出现腰痛和背部僵硬感，疼痛可能表现为间歇性，逐渐转变为持续性。这种疼痛往往随着活动而加重，休息时有所减轻。在早晨或久坐后，背部和腰部的僵硬感尤为明显。

6、强直性脊柱炎患者在早期可以出现食欲不振、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，有部分患者也可以出现长期的低热和关节痛，还有部分患者会表现为高热、外周关节急性炎症。对于年轻患者常会伴有消瘦、盗汗等症状，局部症状多表现为腰骶疼痛，通常会伴有晨起腰部僵痛，活动以后疼痛可以缓解。

银屑病关节炎的鉴别诊断

银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。

从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。

银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。

银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。

银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别：通过临床症状鉴别：银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节，或全身多关节；从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。

有炎性关节疾病（包括关节炎、脊柱炎、附着点炎），同时以下评分≥3 的患者应诊断为银屑病关节炎。银屑病的证据：现患有银屑病；银屑病史；银屑病家族史；银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。

脊柱炎的症状与危害

1、脊柱炎主要是侵袭脊柱部位，导致脊柱部位疼痛和活动受限。有的病人还会侵袭到骶髂关节和髋关节，导致骶髂关节、髋关节活动疼痛，所以脊柱炎发病以后会严重影响病人正常的生活和工作。

2、脊柱炎的症状主要包括：疼痛，早期表现为下腰部疼痛，逐渐向上、向下发展，表现为活动后减轻，休息后加重。僵硬、活动迟缓，特别在早上起来僵硬的情况更为明显，活动后症状可以减轻，随着病情的发展，僵硬的程度逐渐增加，脊柱的活动度会明显受限，行动显得比较笨拙。

3、脊柱炎的症状分为早期症状和晚期症状，早期一般表现为非特异性症状，比如消瘦、乏力、食欲不振、消化不良贫血等一般症状。疾病逐渐发生发展侵犯骶髂关节，可以导致髋关节疼痛，侵犯脊柱可以导致脊柱的功能受限，甚至导致脊柱的强直，使身体没有办法保证正常的生理活动度。

4、- 强直性脊柱炎的起病通常缓慢，患者可能会有全身乏力、体重减轻、恶心或发热等症状。- 部分患者可能会经历坐骨神经痛，或者当病变影响到肋椎关节时，可能会出现呼吸困难、胸廓扩张受限或肋间神经痛。

5、脊柱炎的症状主要表现为下腰部疼痛，脊柱及关节的活动受限，还有韧带骨赘。早期症状比较轻，主要表现为下腰部的疼痛，腰部活动不灵活。清晨起床时症状明显，活动后症状可以显著减轻。脊柱炎晚期的患者会出现脊柱僵硬的圆形驼背，头不能抬起来向前直视，胸廓出现呼吸受限的表现。

6、不同原因导致的脊柱炎，其临床症状也各有不同。

脊柱炎吃什么药好

1、强直性脊柱炎患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物、糖皮质激素类药物以及生物制剂等进行治疗。建议患者在医生指导下选择合适的药物进行治疗。非甾体抗炎药物 阿司匹林：该药物属于一种解热镇痛的药物，具有缓解疼痛的作用，在临床上主要用于治疗轻度或中度的疼痛，比如头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛等。

2、有一类控制病情发展的药物，也称为缓解病情的药物，包括甲氨蝶呤、柳氮磺嘧啶、沙利度胺以及生物制剂，目前包括肿瘤坏死因子拮抗剂等等，对于强直性脊柱炎的治疗都很有作用。另外，雷公藤、正清风痛宁等等一些中药也可以用来治疗脊柱炎。

3、非甾体抗炎药：如布洛芬，可以迅速改善疼痛、晨僵、关节肿痛等临床症状；抗风湿药物：可以缓解疾病，例如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤片等。强直性脊柱炎是临床常见的一种慢性炎症性疾病，好发于青年男性，通常患者在骶髂关节、脊柱，以及外周关节，例如髋关节、膝关节等，会出现疼痛、僵直的情况。

4、非甾体抗炎药 强直性脊柱炎患者常用药物为非甾体抗炎药，如布洛芬、美洛昔康等。这类药物主要作用是缓解疼痛和炎症。对于大多数患者来说，非甾体抗炎药能有效减轻症状，改善生活质量。但需注意，长期使用可能有一些副作用，如胃肠道不适、肾脏或肝脏损害等。

5、脊柱炎患者可以吃非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等药物。详细解释如下：非甾体抗炎药 对于大多数脊柱炎患者来说，首选的药物是非甾体抗炎药，如布洛芬、美洛昔康等。这些药物能够抑制炎症，减轻疼痛，并帮助控制疾病的进展。